Приложение 1
к Регламенту
административной процедуры,
осуществляемой в отношении
субъектов хозяйствования,
по подпункту 8.3.2 "Согласование
перечня товаров, обязательных
к наличию для реализации
в торговом объекте"

Форма

                                                                             Островецкий районный 
                                                       исполнительный комитет
                                                                            (наименование уполномоченного органа)
                                                                        ____________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании перечня товаров, обязательных к наличию для реализации
в торговом объекте

______________________________________________________________________________________________________
(полное наименование и место нахождения юридического лица либо фамилия,

______________________________________________________________________________________________________
собственное имя, отчество (если таковое имеется) и место жительства
______________________________________________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя, учетный номер плательщика, номера
______________________________________________________________________________________________________
контактных телефонов, адрес электронной почты (при наличии)

просит согласовать перечень товаров, обязательных к наличию для реализации
в торговом объекте (прилагается).

Приложение: на ___ л. в 1 экз.

Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель)
или уполномоченное им лицо                               ________________   _______________________
                                                                          (подпись)             (инициалы, фамилия)

____ _______________ 20 __ г.